Maîtriser la physiologie et le métabolisme phosphocalciques
Comprendre les différents mécanismes physiopathologiques inhérents aux maladies osseuses
Développer une stratégie d'exploration et de suivi biologique des maladies osseuses
Dialoguer et commenter avec le clinicien les dossiers des patients
Maîtriser l'aspect pré-analytique et l'accréditation de ces paramètres biologiques
Choisir les trousses de dosage de la Vitamine D et de la parathormone
Définir l'impacts pour les cliniciens en fonction de leur patientèle : rhumatologie, hémodialyse.
Rappel sur le métabolisme osseux et sur le métabolisme phosphocalcique
Les pathologies osseuses et leur mécanisme physiopathologique
- Ostéoporoses :
- post-ménopausique
- sénile
- après traitement par les corticoïdes
- haut remodelage (hyperparathyroïdie, hyperthyroïdie)
- Ostéomalacie /Rachitisme
- Ostéodystrophie rénale
- Maladie de Paget
Les traitements à visée osseuse
- Calcium/vitamine D, Biphosphonates, SERMs, Teriparatide, ...
Les outils d'exploration
- Densitométrie osseuse (interpréter un résultat)
- Biopsie osseuse (principe)
- Biochimie : Calcium, Phosphore, Créatinine, Phosphatase alcaline, ...
- Hormones calciotropes : Parathormone (PTH), Vitamine D (25OHvitD), 1-25(OH)2vitD,...
- Marqueurs osseux de formation (Phosphatase alcaline osseuse, Ostéocalcine, P1NP,..) de résorption osseuse (NTX,CTX, Pyridirolines,..)
- Revue des trousses disponibles : comment choisir son dosage de Vitamine D, de PTH, ...
- Point sur les marqueurs génétiques des pathologies osseuses
Bilan biologique des différentes pathologies osseuses
- En essayant de répondre à : Quels dosages, quand et pourquoi ?
Interprétation de cas cliniques avec proposition de prestations de conseils
Théorie 75% - Etude de cas cliniques 25%