Exploration biologique de la thyroide - Quand, Pourquoi, Comment ?
Durée
2 jours, 14 heures
Modalité
Objectifs
Connaître la physiopathologie de la thyroïde
Evaluer la pertinence des demandes d'analyses en fonction des indications cliniques
Interpréter les résultats : importance du dialogue biologiste-clinicien
Maîtriser lechniques de dosage et leurs limites
Situer l'impact des analyses et aider à l'interprétation clinique
Démontrer l'importance de la phase pré-analytique
Prérequis
Pas de prérequis pour le personnel technique de laboratoire
Public cible
Techniciens, Cadres, Biologistes
Financement
- OPCO
- France Travail
Programme
Définir les concepts de base pour l'exploration de la thyroïde
- Synthèse des hormones thyroïdiennes et effets périphériques
- Répercussion des anomalies sur la pathologie : Hormonogénèse, régulation de l'activité thyroïdienne, récepteurs thyroïdiens, rôle de l'iode et du transporteur de l'iodure, rôle des protéines de transport et des récepteurs cellulaires
- Importance de la désiodation périphérique, enzymes impliquées Le récepteur nucléaire
Mettre en oeuvre l'exploration non biologique de la thyroïde
- Approche clinique
- Imagerie : scintigraphie, échographie
- Cytoponction à l'aiguille fine
Identifier les pathologies thyroïdiennes
- Anomalies morphologiques et leurs répercussions : comment les explorer ?
- Hypothyroïdie congénitale
- Dysfonctionnements : hypothyroïdie, hyperthyroïdie, thyroïdites,...
- Pathologies néoplasiques
- Quels traitements
Réaliser l'exploration biologique de la thyroïde et recommandations
- Recommandations pré-analytiques
- Exploration fonctionnelle : priorisation des différents paramètres hormonaux
- Importance des bilans complémentaires: immunologique (Ac-TPO, Ac-TG, Ac-RTSH), iodé (iodémie, iodurie
- Marqueurs spécifiques
- Méthodes de dosage : limites, interférences, pièges analytiques, comparaison inter-techniques
Interpréter du bilan thyroïdien
- Variations physiologiques: chez le nouveau-né, chez la femme enceinte, chez la personne âgée.
- Quelles valeurs de référence utilisée ? Les pathologies thyroïdiennes et leur suivi thérapeutique: bilans types
- Variations liées à des pathologies non thyroïdiennes
- Variations liées à des traitements autres que pour la pathologie thyroïdienne (interférences médicamenteuses et paramètres du bilan thyroïdien)
- Comment interpréter des résultats dissociés ?
- Quels examens complémentaires proposer ?
Analyser des dossiers
- Étude et discussion de bilans biologiques
- Cas particuliers de dossiers présentant des résultats de partiellement perturbés à des variations extrèmes
- Proposition d'arbres décisionnels et de prestations de conseils
Méthodes pédagogiques
Alternance de méthodes pédagogiques variées, adaptées aux différentes compétences à acquérir. Des cours magistraux permettront aux stagiaires d'acquérir les connaissances théoriques nécessaires, tandis que des travaux pratiques leur permettront de se familiariser avec les techniques d'analyse et de diagnostic. Des études de cas seront également proposées, afin d'encourager les stagiaires à développer leur esprit d'analyse et de synthèse.
Modalités d'évaluation
Une évaluation formative sera réalisée tout au long du programme afin de permettre aux formateurs de fournir un retour régulier aux participants et de les aider à progresser dans leur apprentissage. Elle pourra prendre la forme d'exercices pratiques, de discussions de groupe ou de QCM.
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