Plaies et cicatrisation

Référence
INF.AS.8
Mis à jour le 01 déc. 2025

Durée

2 jours, 14 heures

Modalité

Présentiel, Distanciel

Objectifs

Maîtriser les protocoles d'utilisation les plus courants leur surveillance et les recommandations nationales concernant la prise en charge des plaies et de la cicatrisation

Prérequis

Exercer dans un établissement de santé

Public cible

Infirmier(e) / Aide Soignant(e)

Financement

  • OPCO
  • France Travail

Programme

Réviser le savoir théorique concernant les différents types de plaies

  • Classification des plaies : plaies aiguës et chroniques ; plaies ouvertes et fermées, plaies pénétrantes ; plaies contuses
  • Types de plaies et leurs caractéristiques : plaies abrasives ; plaies incisées ; plaies lacérées
  • Facteurs influant sur la cicatrisation des plaies : facteurs intrinsèques et extrinsèques
  • Complications des plaies : infections ; nécroses et ulcérations ; cicatrisation hypertrophique et chéloïdes
  • Prise en charge des plaies : évaluation initiale des plaies ; protocoles de soins des plaies ; suivi et surveillance

Différencier les types de plaies chroniques ulcère escarre plaie diabétique

  • Ulcères : veineux ; artériels ; mixtes (causes ; caractéristiques et facteurs précipitants ; complications)
  • Escarres : définition et classification ; caractéristiques spécifiques ; facteurs précipitants et complications
  • Plaies diabétiques : définition et type ; caractéristiques spécifiques ; facteurs précipitants et complications
  • Prise en charge et traitement des plaies chroniques
  • Importance de l'anamnèse et de l'examen physique détaillé
  • Ulcères veineux : compression, élévation, soins locaux
  • Ulcères artériels : revascularisation, soins locaux
  • Escarres : réduction de la pression, soins de la plaie, nutrition
  • Plaies diabétiques : contrôle glycémique, décharge, soins de la plaie
  • Prévention des plaies chroniques : éducation du patient et de la famille ; stratégies de prévention spécifiques à chaque type de plaie

Identifier les causes et évaluer le stade de la plaie

  • Identification des causes des plaies : causes mécaniques ; causes vasculaires ; causes métaboliques ; causes infectieuses et inflammatoires ; causes chirurgicales
  • Méthodologies d'évaluation des plaies : évaluation initiale (anamnèse complète : historique médical, facteurs de risque, symptômes associés ; examen physique : localisation, taille, profondeur, bordures de la plaie) ; documentation de la plaie (utilisation de diagrammes et de photographies pour documenter la plaie ; importance de la traçabilité et du suivi régulier)
  • Stades des plaies et échelles d'évaluation : classification des plaies (ulcères veineux ; artériels ; diabétiques) ; stade des escarres (de I à 10 et suspect profond) ; échelle de Wagner pour les plaies diabétiques (grade 0 à 5)
  • Techniques d'évaluation complémentaires : doppler veineux et artériel ; biopsie cutanée ; culture de la plaie
  • Échelles d'évaluation de la douleur : échelles visuelles analogiques (EVA), échelles numériques et verbales pour évaluer la douleur associée aux plaies
  • Développement du plan de soin : choix des traitements en fonction de l'évaluation de la plaie et de son stade ; importance de la prise en charge multidisciplinaire (médecins, infirmières, kinésithérapeutes, podologues)
  • Suivi régulier et réévaluation / ajustement du plan de soin

Préparer à l'accompagnement de la douleur

  • Mécanismes de la douleur aiguë et chronique - différences entre douleur nociceptive, neuropathique et inflammatoire
  • Techniques et outils pour l'évaluation de la douleur (échelles de douleur, questionnaires)
  • Importance de l'évaluation subjective et objective de la douleur
  • Facteurs influant sur la douleur des plaies : facteurs physiques ; facteurs psychologiques ; facteurs sociaux et environnementaux
  • Stratégies pharmacologiques de gestion de la douleur : analgésiques non opioïdes ; analgésiques opioïdes ; adjuvants analgésiques
  • Stratégies non pharmacologiques de gestion de la douleur : techniques de relaxation et de respiration ; thérapies cognitivo-comportementales ; thérapies physiques
  • Soins de plaies et douleur
  • Techniques de manipulation douce
  • Éducation du patient et de la famille

Distinguer les différents dispositifs médicaux

  • Catégories de dispositifs médicaux : dispositifs de protection et de gestion des exsudats ; dispositifs pour le nettoyage et la désinfection des plaies ; dispositifs pour la décompression et la décharge de la pression
  • Réglementation et normes
  • Utilisation de sources d'information fiables (livres, bases de données scientifiques, avis médicaux)
  • Dispositifs de protection et de gestion des exsudats : pansements simples ; pansements avancés ; pansements spécialisés
  • Dispositifs pour le nettoyage et la désinfection des plaies : solutions de nettoyage ; dispositifs de débridement
  • Dispositifs pour la décompression et la décharge de la pression : matériel de décharge ; dispositifs de pression négative
  • Technologies avancées et dispositifs innovants : thérapies cellulaires et tissulaires ; dispositifs de suivi et de surveillance
  • Choix du dispositif en fonction du type de plaie : analyse des besoins et adaptation du dispositif au stade de la cicatrisation et à l'état général du patient
  • Mise en place des protocoles de soins standardisés pour l'utilisation des dispositifs

Identifier les aspects législatifs concernant la gestion la prescription des dispositifs médicaux la facturation l'élimination des déchets et la traçabilité

  • Réglementation sur la prescription des dispositifs médicaux : législation concernant les professionnels autorisés à prescrire des dispositifs médicaux ; conditions de prescription (ordonnances, protocoles de soins)
  • Responsabilités et obligations des prescripteurs : obligations de formation et de mise à jour des connaissances ; responsabilité médicale et juridique en cas de prescription inappropriée
  • Réglementation de la facturation : législation ; processus de remboursement par les organismes de sécurité sociale et les assurances
  • Facturation : transparence financière ; éviter les fraudes et les abus
  • Classification des déchets médicaux : types de déchets (DASRI, DAOM) et risques ; identification et tri
  • Réglementation sur l'élimination des déchets : obligations légales pour la gestion des DASRI ; procédures de collecte, de stockage, de transport et d'élimination des déchets médicaux
  • Responsabilités des établissements de santé et des professionnels
  • Obligations légales de traçabilité des dispositifs médicaux
  • Procédures de traçabilité : suivi des dispositifs médicaux ; documentation et enregistrement des mouvements des dispositifs
  • Gestion des non-conformités, rappels de produits et alertes sanitaires

Différencier les types de plaies chroniques ulcère, escarre, plaie diabétique

  • Ulcères : veineux ; artériels ; mixtes (causes ; caractéristiques et facteurs précipitants ; complications)
  • Escarres : définition et classification ; caractéristiques spécifiques ; facteurs précipitants et complications
  • Plaies diabétiques : définition et type ; caractéristiques spécifiques ; facteurs précipitants et complications
  • Prise en charge et traitement des plaies chroniques
  • Importance de l'anamnèse et de l'examen physique détaillé
  • Ulcères veineux : compression, élévation, soins locaux
  • Ulcères artériels : revascularisation, soins locaux
  • Escarres : réduction de la pression, soins de la plaie, nutrition
  • Plaies diabétiques : contrôle glycémique, décharge, soins de la plaie
  • Prévention des plaies chroniques : éducation du patient et de la famille ; stratégies de prévention spécifiques à chaque type de plaie

Identifier les aspects législatifs concernant la gestion, la prescription des dispositifs médicaux, la facturation, l'élimination des déchets et la traçabilité

  • Réglementation sur la prescription des dispositifs médicaux : législation concernant les professionnels autorisés à prescrire des dispositifs médicaux ; conditions de prescription (ordonnances, protocoles de soins)
  • Responsabilités et obligations des prescripteurs : obligations de formation et de mise à jour des connaissances ; responsabilité médicale et juridique en cas de prescription inappropriée
  • Réglementation de la facturation : législation ; processus de remboursement par les organismes de sécurité sociale et les assurances
  • Facturation : transparence financière ; éviter les fraudes et les abus
  • Classification des déchets médicaux : types de déchets (DASRI, DAOM) et risques ; identification et tri
  • Réglementation sur l'élimination des déchets : obligations légales pour la gestion des DASRI ; procédures de collecte, de stockage, de transport et d'élimination des déchets médicaux
  • Responsabilités des établissements de santé et des professionnels
  • Obligations légales de traçabilité des dispositifs médicaux
  • Procédures de traçabilité : suivi des dispositifs médicaux ; documentation et enregistrement des mouvements des dispositifs
  • Gestion des non-conformités, rappels de produits et alertes sanitaires

Méthodes pédagogiques

Alternance de méthodes pédagogiques variées, adaptées aux différentes compétences à acquérir. Des cours magistraux permettront aux stagiaires d'acquérir les connaissances théoriques nécessaires, tandis que des travaux pratiques leur permettront de se familiariser avec les techniques d'analyse et de diagnostic. Des études de cas seront également proposées, afin d'encourager les stagiaires à développer leur esprit d'analyse et de synthèse.

Modalités d'évaluation

Une évaluation formative sera réalisée tout au long du programme afin de permettre aux formateurs de fournir un retour régulier aux participants et de les aider à progresser dans leur apprentissage. Elle pourra prendre la forme d'exercices pratiques, de discussions de groupe ou de QCM.

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