1. Réviser le savoir théorique concernant les différents types de plaies
Classification des plaies : plaies aiguës et chroniques ; plaies ouvertes et fermées, plaies pénétrantes ; plaies contuses
Types de plaies et leurs caractéristiques : plaies abrasives ; plaies incisées ; plaies lacérées
Facteurs influant sur la cicatrisation des plaies : facteurs intrinsèques et extrinsèques
Complications des plaies : infections ; nécroses et ulcérations ; cicatrisation hypertrophique et chéloïdes
Prise en charge des plaies : évaluation initiale des plaies ; protocoles de soins des plaies ; suivi et surveillance
2. Différencier les types de plaies chroniques (ulcère, escarre, plaie diabétique)
Ulcères : veineux ; artériels ; mixtes (causes ; caractéristiques et facteurs précipitants ; complications)
Escarres : définition et classification ; caractéristiques spécifiques ; facteurs précipitants et complications
Plaies diabétiques : définition et type ; caractéristiques spécifiques ; facteurs précipitants et complications
Prise en charge et traitement des plaies chroniques
Importance de l'anamnèse et de l'examen physique détaillé
Ulcères veineux : compression, élévation, soins locaux
Ulcères artériels : revascularisation, soins locaux
Escarres : réduction de la pression, soins de la plaie, nutrition
Plaies diabétiques : contrôle glycémique, décharge, soins de la plaie
Prévention des plaies chroniques : éducation du patient et de la famille ; stratégies de prévention spécifiques à chaque type de plaie
3. Identifier les causes et évaluer le stade de la plaie
Identification des causes des plaies : causes mécaniques ; causes vasculaires ; causes métaboliques ; causes infectieuses et inflammatoires ; causes chirurgicales
Méthodologies d'évaluation des plaies : évaluation initiale (anamnèse complète : historique médical, facteurs de risque, symptômes associés ; examen physique : localisation, taille, profondeur, bordures de la plaie) ; documentation de la plaie (utilisation de diagrammes et de photographies pour documenter la plaie ; importance de la traçabilité et du suivi régulier)
Stades des plaies et échelles d'évaluation : classification des plaies (ulcères veineux ; artériels ; diabétiques) ; stade des escarres (de I à 10 et suspect profond) ; échelle de Wagner pour les plaies diabétiques (grade 0 à 5)
Techniques d’évaluation complémentaires : doppler veineux et artériel ; biopsie cutanée ; culture de la plaie
Échelles d'évaluation de la douleur : échelles visuelles analogiques (EVA), échelles numériques et verbales pour évaluer la douleur associée aux plaies
Développement du plan de soin : choix des traitements en fonction de l'évaluation de la plaie et de son stade ; importance de la prise en charge multidisciplinaire (médecins, infirmières, kinésithérapeutes, podologues)
Suivi régulier et réévaluation / ajustement du plan de soin
4. Préparer à l'accompagnement de la douleur
Mécanismes de la douleur aiguë et chronique - différences entre douleur nociceptive, neuropathique et inflammatoire
Techniques et outils pour l'évaluation de la douleur (échelles de douleur, questionnaires)
Importance de l'évaluation subjective et objective de la douleur
Facteurs influant sur la douleur des plaies : facteurs physiques ; facteurs psychologiques ; facteurs sociaux et environnementaux
Stratégies pharmacologiques de gestion de la douleur : analgésiques non opioïdes ; analgésiques opioïdes ; adjuvants analgésiques
Stratégies non pharmacologiques de gestion de la douleur : techniques de relaxation et de respiration ; thérapies cognitivo-comportementales ; thérapies physiques
Soins de plaies et douleur
Techniques de manipulation douce
Éducation du patient et de la famille
5. Distinguer les différents dispositifs médicaux
Catégories de dispositifs médicaux : dispositifs de protection et de gestion des exsudats ; dispositifs pour le nettoyage et la désinfection des plaies ; dispositifs pour la décompression et la décharge de la pression
Réglementation et normes
Utilisation de sources d'information fiables (livres, bases de données scientifiques, avis médicaux)
Dispositifs de protection et de gestion des exsudats : pansements simples ; pansements avancés ; pansements spécialisés
Dispositifs pour le nettoyage et la désinfection des plaies : solutions de nettoyage ; dispositifs de débridement
Dispositifs pour la décompression et la décharge de la pression : matériel de décharge ; dispositifs de pression négative
Technologies avancées et dispositifs innovants : thérapies cellulaires et tissulaires ; dispositifs de suivi et de surveillance
Choix du dispositif en fonction du type de plaie : analyse des besoins et adaptation du dispositif au stade de la cicatrisation et à l’état général du patient
Mise en place des protocoles de soins standardisés pour l'utilisation des dispositifs
6. Identifier les aspects législatifs concernant la gestion, la prescription des dispositifs médicaux, la facturation, l'élimination des déchets et la traçabilité
Réglementation sur la prescription des dispositifs médicaux : législation concernant les professionnels autorisés à prescrire des dispositifs médicaux ; conditions de prescription (ordonnances, protocoles de soins)
Responsabilités et obligations des prescripteurs : obligations de formation et de mise à jour des connaissances ; responsabilité médicale et juridique en cas de prescription inappropriée
Réglementation de la facturation : législation ; processus de remboursement par les organismes de sécurité sociale et les assurances
Facturation : transparence financière ; éviter les fraudes et les abus
Classification des déchets médicaux : types de déchets (DASRI, DAOM) et risques ; identification et tri
Réglementation sur l'élimination des déchets : obligations légales pour la gestion des DASRI ; procédures de collecte, de stockage, de transport et d'élimination des déchets médicaux
Responsabilités des établissements de santé et des professionnels
Obligations légales de traçabilité des dispositifs médicaux
Procédures de traçabilité : suivi des dispositifs médicaux ; documentation et enregistrement des mouvements des dispositifs
Gestion des non-conformités, rappels de produits et alertes sanitaires
Méthodes pédagogiques :
Alternance de méthodes pédagogiques variées, adaptées aux différentes compétences à acquérir. Des cours magistraux permettront aux stagiaires d'acquérir les connaissances théoriques nécessaires, tandis que des travaux pratiques leur permettront de se familiariser avec les techniques d'analyse et de diagnostic. Des études de cas seront également proposées, afin d'encourager les stagiaires à développer leur esprit d'analyse et de synthèse
Modalités d’évaluation :
Une évaluation formative sera réalisée tout au long du programme afin de permettre aux formateurs de fournir un retour régulier aux participants et de les aider à progresser dans leur apprentissage. Elle pourra prendre la forme d'exercices pratiques, de discussions de groupe ou de QCM