La gestion du pré-analytique : prélèvement, transport et réception à Combles-en-Barrois
Durée
1 jour, 7 heures
Localité
Combles-en-Barrois (55000)
Financement
Modalité
Prochaines sessions INTRA possibles dans votre LBM sur Combles-en-Barrois
Charte qualité Bioformation
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Objectifs
S'assurer de la bonne prise en charge des prélèvements : de sa réalisation jusqu'à la prise en charge au laboratoire
Programme
Définir les exigences du pré-analytique selon la norme iso 15189 v2022
- Explication et importance de la phase pré-analytique : depuis la demande d'examen jusqu'à l'arrivée de l'échantillon au laboratoire
- Gestion des demandes d'examens : exigences relatives à la prescription et à l'enregistrement des demandes d'examen ; importance des informations cliniques pertinentes pour les demandes
- Exigences concernant l'information et la préparation du patient
- Exigences relatives aux techniques de prélèvement des échantillons et au matériel de prélèvement
- Exigences concernant l'identification des échantillons : étiquetage et traçabilité
- Gestion des non-conformités en cas d'erreurs d'identification
- Conditions de transport : temps, température, et autres conditions de conservation
- Exigences de stockage avant analyse : durée et conditions spécifiques
- Exigences et processus de vérification et d'audit des pratiques pré-analytiques
- Exigences de documentation et de traçabilité documentaire : protocoles, procédures, et enregistrements des étapes pré-analytiques
- Exigences de la formation continue et de l'évaluation des compétences du personnel impliqué dans le pré-analytique
Décrire les bonnes pratiques de prélèvement : préparation techniques hygiène et sécurité
- Préparation avant le prélèvement : vérification et préparation du matériel de prélèvement (aiguilles, tubes, contenants)
- Respect des conditions d'asepsie et des normes de stérilité
- Préparation du patient : identification ; information et consentement ; préparation physique
- Hygiène et sécurité : techniques de lavage des mains avant et après prélèvements / utilisation des équipements de protection individuelle (EPI) / précautions pour éviter les contaminations
- Acquisition des techniques de prélèvement sécurisées : sanguin / urinaire / buccaux et nasopharyngés
- Identification et traçabilité des échantillons : étiquetage et documentation / gestion des non-conformités
- Stockage avant analyse ; conditions de conservation
- Conditions de transport : contenants appropriés
Identifier les risques liés au transport du prélèvement
- Classification des prélèvements : sensibilité des différents types d'échantillons aux conditions de transport
- Dommages physiques aux échantillons : risques de bris et fuites des contenants ; importance de l'emballage
- Température et conditions environnementales : risques liés aux variations de température ; importance des conditions de stockage pendant le transport (réfrigération, congélation)
- Contamination croisée : risques de contamination entre échantillons ; importance de l'isolement et de l'emballage individuel des prélèvements
- Risques biologiques : risques d'exposition pour les transporteurs et le personnel de laboratoire ; utilisation de conteneurs hermétiques et sécurisés
- Erreurs de traçabilité : risques de perte ou de mélange d'échantillons ; importance de l'étiquetage clair et du suivi des prélèvements
- Délai de transport : risques liés au temps de transport prolongé ; importance de la rapidité dans la livraison des échantillons pour préserver leur intégrité
Identifier les risques liés à la réception du prélèvement
- Intégrité des échantillons : vérification de l'intégrité des contenants à la réception (absence de fuites, bris) / procédure en cas de contenants endommagés ou de fuites
- Conditions de conservation à la réception : importance de vérifier la température à laquelle les échantillons ont été maintenus durant le transport
- Procédures immédiates pour la conservation appropriée des échantillons (réfrigération, congélation, température ambiante)
- Risques de contamination des échantillons entre eux lors de la manipulation ; utilisation de pratiques aseptiques et de protocoles de séparation des échantillons
- Risques biologiques pour le personnel : exposition aux agents pathogènes pour les receveurs d'échantillons
- Risques logistiques et de traçabilité à la réception : vérification de l'étiquetage et de la documentation (cf. système de gestion du laboratoire) / procédure pour gérer les échantillons mal étiquetés ou non étiquetés
Reconnaître les non-conformités du pré-analytique
- Erreurs dans la demande d'examen : informations manquantes ou incorrectes, absence de données cliniques pertinentes
- Non-conformités administratives
- Préparation inadéquate du patient
- Techniques de prélèvement défectueuses
- Échantillons insuffisants ou inappropriés
- Étiquetage incorrect
- Traçabilité compromise
- Conditions de transport inadéquates
- Stockage inapproprié des échantillons
- Importance de la vigilance et de la rigueur dans toutes les étapes du pré-analytique
Énoncer les étapes de la mise en oeuvre de mesures correctives dans la gestion du pré-analytique
- Catégorisation des non-conformités (administratives, techniques, logistiques) / exemples de non-conformités courantes dans le pré-analytique
- Méthodologies d'analyse des causes racines / identification des causes sous-jacentes
- Importance de la communication des non-conformités au sein de l'équipe / procédures pour documenter les non-conformités
- Étapes pour développer un plan d'action correctif
- Critères pour définir des mesures correctives efficaces (spécifiques, mesurables, atteignables, réalistes, temporelles)
- Exemples de mesures correctives : mise en place de formations supplémentaires pour le personnel ; amélioration des procédures de prélèvement et de transport ; mise à jour des protocoles et des procédures standardisées
- Planification et mise en oeuvre des mesures correctives
- Ressources et méthodes nécessaires pour l'implémentation des mesures correctives
- Indicateurs clés de performance pour évaluer l'efficacité des actions mises en place
- Mise en place de mesures préventives basées sur les analyses des causes
- Promouvoir une culture de qualité et d'amélioration continue au sein du laboratoire
- Encourager la remontée des non-conformités et des suggestions d'amélioration par le personnel
- Importance de la documentation des mesures correctives et préventives
- Systèmes de gestion documentaire pour assurer la traçabilité et la conformité aux normes
Décrire les bonnes pratiques de prélèvement : préparation, techniques hygiène et sécurité
- Préparation avant le prélèvement : vérification et préparation du matériel de prélèvement (aiguilles, tubes, contenants)
- Respect des conditions d'asepsie et des normes de stérilité
- Préparation du patient : identification ; information et consentement ; préparation physique
- Hygiène et sécurité : techniques de lavage des mains avant et après prélèvements / utilisation des équipements de protection individuelle (EPI) / précautions pour éviter les contaminations
- Acquisition des techniques de prélèvement sécurisées : sanguin / urinaire / buccaux et nasopharyngés
- Identification et traçabilité des échantillons : étiquetage et documentation / gestion des non-conformités
- Stockage avant analyse ; conditions de conservation
- Conditions de transport : contenants appropriés
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